Kombinera mekanisk ventilation och avancerad övervakning
Den fysiologiska ökningen av det intratorakala trycket − när man utför mekanisk ventilation under operationer − får hemodynamiska konsekvenser. Narkosläkaren kan proaktivt övervaka förändringar i hjärtindex och blodflöde genom att använda minimalt invasiv hemodynamisk övervakning före, under och efter komplexa kirurgiska ingrepp.
Tillsammans för bättre patientvård
- Före den stegvisa rekryteringsmanövern (RM) är det lämpligt att optimera patientens volymstatus
- Under RM ska förändringar av hjärtminutvolymen övervakas noga
- Efter den stegvisa rekryteringsmanövern (RM) är det troligt att patienter med märkbar slagvolymsvariation är preload-responsiva och hjärtminutvolymen kan öka med vätska
Genom att övervaka det hemodynamiska tillståndet under ventilationsfaserna och initiera proaktiva behandlingsbeslut kan således lungskyddande ventilationsstrategier genomföras på ett säkert sätt.
En framgångsrik ventilationsstrategi kräver en framgångsrik hemodynamisk strategi.
Visste du att atelektaser påverkar över 90 % av alla patienter som sövs vid operation? [1]
Anestesiinducerad lungkollaps är ett välkänt fenomen som kan undvikas med en framgångsrik ventilationsstrategi. Flow-i:s nya lungrekryteringsmanöverfunktion syftar till att skonsamt öppna alveolerna för att skapa en varaktig skillnad för dina patienter.
Postoperativa lungkomplikationer
- Hypoxemi
- Lunginflammation
- Lokalt inflammatoriskt svar
- Ventilatorinducerad lungskada
Vid den automatiska rekryteringsmanövern tillämpas en stegvis ökning av trycket under en tidsperiod som användaren ställer in. Manövern är utformad för att reducera förekomsten av hemodynamiska problem. I kombination med ProAQT-tekniken går det att detektera hemodynamiska förändringar kontinuerligt i realtid – före, under och efter en rekryteringsmanöver.
Skyddande lungventilation hjälper
Vid stegvis rekryteringsmanöver minskas risken för hemodynamisk påverkan.
Med Maquet Flow-i kan du välja att göra en automatisk eller en manuell lungrekryteringsmanöver. Oavsett vad du väljer sker rekryteringen stegvis. Flow-i mäter och visar dynamisk compliance i realtid och denna används för att hitta det optimalt lägsta PEEP som håller lungorna öppna.
Avancerad hemodynamisk övervakning hjälper
Med avancerad patientövervakning ser du hur din patient svarar på lungrekryteringen.
Förändringar i CO och SV registreras i realtid. Det gör även parametrarna för preload (SVV, PPV), afterload (SVRI) och kontraktilitet (dPmx, CPI), vilket ger de behandlande läkarna ytterligare stöd i sin bedömning.
Ockult hypovolemi kan upptäckas före rekryteringsmanövern och följt av lämplig perioperativ vätskehantering kan det reducera antalet postanestetiska komplikationer.
Hjärt-/lunginteraktioner under rekryteringsmanövern kan övervakas med hjälp av ProAQT-tekniken
Visualisera hemodynamiska tillstånd
Fakta om vätskehantering
37 % – 55 %
av postoperativa komplikationer kan
förhindras genom målstyrd perioperativ
vätsketerapi.[2], [3]
Se hur lungrekrytering påverkar din patient i operationssalen
Fakta om lungrekrytering
5 – 10 %
av alla patienter utvecklar postoperativa
lungkomplikationer (PPC) efter operation.
Vid thorax- eller bukoperationer utvecklar
upp till 30–40 % PPC.[4]