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La tecnologia AGC consente una riduzione sicura e conveniente dei gas anestetici di scarto fino al 58% [1]

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Consumo di sevoflurano con il controllo manuale del gas vs Automatic Gas Control

Considerazioni di natura tanto ecologia quanto economica impongono di ridurre al minimo lo spreco di anestetici volatili. Per conciliare l'apparente opposizione tra le problematiche ecologiche/economiche e la stabilità della somministrazione dell'anestetico, le nuove stazioni di lavoro sono dotate di un software automatizzato che ottimizza continuamente il flusso di gas fresco (FGF) per ottenere in modo affidabile la miscela di gas richiesta con un minimo spreco di anestetici volatili. L'obiettivo di questo studio è analizzare la cinetica e il modello di consumo di diversi approcci di somministrazione di sevoflurano, con l'obiettivo di end-tidal del 2%
in tutti i pazienti. I modelli di consumo di sevoflurano di un Flow-i sono stati studiati retrospettivamente in casi con una concentrazione target di end-tidal di sevoflurano (Etsevo) del 2%. Per ogni impostazione, sono stati inclusi nell'analisi 25 casi. In Automatic Gas Control (AGC) versione SW V4.4, è stata osservata un'impostazione di velocità 6, con il software V4.7, sono state osservate le impostazioni di velocità 2 e un gruppo con FGF fisso di 2 l/min. In 45 min, è stata consumata una media di 14,5 ml nel gruppo 2L-FGF, 7,1 ml nel gruppo AGC4,4 e 6,0 ml nel gruppo AGC4,7. L'algoritmo più recente dell'AGC4.7 è risultato più efficiente dell'algoritmo del precedente AGC4.4.
Questo studio indica che, rispetto alle impostazioni FGF convenzionali, la tecnologia AGC offre notevoli vantaggi economici ed ecologici, uniti a un'eccellente stabilità e praticità,
e dovrebbe pertanto essere preferita. Per ridurre al minimo l'inquinamento atmosferico con anestetici volatili occorre
abbandonare la pratica clinica di routine che utilizza ciò che storicamente viene chiamato "anestesia a bassi flussi" (ad es. FGF di 2 l/min) e aggiornare il prima possibile tutte le macchine per anestesia con la tecnologia di erogazione automatica.

Disclaimer

I prodotti, la disponibilità dei sistemi per anestesia della gamma Flow e la versione del SW potrebbero essere in fase di approvazione delle autorità competenti per la commercializzazione nel Paese di riferimento. Contattare il rappresentante Getinge per maggiori informazioni. Le dichiarazioni rilasciate dal clinico sono da ritenersi strettamente personali e non rappresentano necessariamente il punto di vista di Getinge.
Produttore legale · Maquet Critical Care AB · Röntgenvägen 2 SE-171 54 Solna · Svezia · +46 (0)10 335 73 00

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  1. 1. Kalmar AF, Van Der Vekens N, De Rydt F, Allaert S, Van De Velde M, Mulier J. Minimizing sevoflurane wastage by sensible use of automated gas control technology in the flow-i workstation: an economic and ecological assessment. J Clin Monit Comput. 2022 Jan 3. doi: 10.1007/s10877-021-00803-z. Epub ahead of print. Erratum in: J Clin Monit Comput. 2022 Feb 14;: PMID: 34978655.