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La importancia de la monitorización hemodinámica avanzada: porque los valores internos cuentan

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Advanced Hemodynamic Monitoring
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Obtenga información detallada sobre los parámetros cardiovasculares clave para monitorizar adecuadamente a sus pacientes.  

En pacientes que experimentan inestabilidad hemodinámica debido a un fallo orgánico o durante y después de una cirugía mayor, los cambios pueden ocurrir rápidamente. La monitorización continua mínimamente invasiva de los parámetros cardiovasculares puede ayudar a tomar decisiones clínicas y mejorar los resultados de los pacientes en la unidad de cuidados intensivos y en los quirófanos. 

¿Qué es la monitorización hemodinámica avanzada?

La monitorización hemodinámica avanzada proporciona información sobre el rendimiento del sistema cardiovascular: presión arterial, flujo sanguíneo, estado del volumen, tono vascular y función cardíaca, así como estado pulmonar, por ejemplo, edema pulmonar. Al monitorizar y analizar constantemente las ondas de presión pulsátil generadas por el corazón, las propiedades estructurales y mecánicas del sistema vascular y las propiedades físicas de la sangre, los profesionales de la salud obtienen información importante que ayuda a tomar decisiones durante la inestabilidad hemodinámica. 

Circulatory system

Monitorización avanzada del paciente vs. básica

Basic monitoring

Basic monitoring focuses on a general physical examination and noninvasive hemodynamic vital signs like[1]:

Advanced hemodynamic monitoring

Advanced hemodynamic monitoring allows for minimally-invasive monitoring of the following parameters:

Advanced monitoring vs. basic monitoring

Cuándo optar por tecnologías avanzadas

Todos los pacientes deben recibir un seguimiento personalizado en función de sus necesidades individuales. Debido a la posibilidad de cambios rápidos en el estado, los pacientes hemodinámicamente inestables pueden beneficiarse de una tecnología de monitorización más avanzada.[2]

How to choose monitoring for ICU and OR patients

[3] Control de la presión arterial en la UCI y en el quirófano según el riesgo del paciente o procedimiento y la gravedad de la enfermedad crónica o aguda.

La monitorización hemodinámica avanzada permite a los médicos especificar la enfermedad o afección, explicar los síntomas y evaluar la causa subyacente.[1] Por lo tanto, los pacientes que sufren insuficiencia orgánica, o que corren el riesgo de sufrirla, y los pacientes durante o después de una cirugía mayor pueden beneficiarse de tecnologías de monitorización avanzadas. Estas situaciones suelen presentarse en pacientes con:

  • Choque séptico
  • Síndrome de dificultad respiratoria aguda (SDRA)
  • Choque cardiogénico
  • Lesiones graves por quemaduras
  • Choque traumático múltiple
  • Pancreatitis
  • Procedimientos quirúrgicos de alto riesgo
  • Terapia de fluidos guiada por objetivos 

Artículos relacionados

  1. 1. Huygh J, Peeters Y, Bernards J and Malbrain MLNG. Hemodynamic monitoring in the critically ill: an overview of current cardiac output monitoring methods. F1000Research 2016;5:2855

    https://doi.org/10.12688/f1000research.8991.1
  2. 2. Meidert AS, Saugel B. Techniques for Non-Invasive Monitoring of Arterial Blood Pressure. Front. Med. 2018;4:231.
    doi: 10.3389/fmed.2017.00231

  3. 3. Michard F, Futier E, Saugel B. Shedding light on perioperative hemodynamic monitoring.
    J Clin Monit Comput 34, 2020;621–624

    https://doi.org/10.1007/s10877-019-00386-w