Sevofluranverbrauch bei manueller vs. automatischer Gaskontrolle
Sowohl aus ökologischen als auch aus ökonomischen Gründen ist es wichtig, die Verschwendung von flüchtigen Anästhetika zu minimieren. Um die scheinbar gegensätzlichen Interessen zwischen ökologischen/ökonomischen Belangen und der Stabilität der Narkosemittelzufuhr in Einklang zu bringen, verfügen neue Workstations über eine automatische Software, die den Frischgasfluss (Fresh Gas Flow, FGF) kontinuierlich optimiert, um zuverlässig die gewünschte Gasmischung mit minimalem Abfall an flüchtigen Anästhetika zu erhalten. Ziel dieser Studie ist es, die Kinetik und das Verbrauchsmuster verschiedener Ansätze der Sevoflurangabe mit dem gleichen endtidalen Ziel von 2 %
bei allen Patientinnen und Patienten zu analysieren. Die Verbrauchsmuster von Sevofluran eines Flow-i wurden retrospektiv in Fällen mit einer endtidalen Sevofluran-Zielkonzentration (Etsevo) von 2 % untersucht. Für jedes Setting wurden 25 Fälle in die Analyse einbezogen. In der automatischen Gaskontrolle (AGC) V4.4 wurde eine Geschwindigkeitseinstellung 6 beobachtet, mit der Software V4.7 wurden Geschwindigkeitseinstellungen 2 beobachtet und eine Gruppe mit einem festen FGF von 2 l/min beobachtet. In 45 Minuten wurden durchschnittlich 14,5 ml in der 2L-FGF-Gruppe, 7,1 ml in der AGC4.4-Gruppe und 6,0 ml in der AGC4.7-Gruppe verbraucht. Der aktuelle AGC4.7 Algorithmus war effizienter als der ältere AGC4.4 Algorithmus.
Aus dieser Studie geht hervor, dass die AGC-Technologie im Vergleich zu herkömmlichen FGF-Einstellungen erhebliche ökonomische und ökologische Vorteile sowie eine hervorragende Stabilität und ausgezeichneten Komfort
bietet und bevorzugt werden sollte. Die routinemäßige klinische Praxis der sogenannten Low-Flow-Anästhesie (z. B. 2 l/min FGF)
sollte aufgegeben und alle Narkosegeräte sollten so schnell wie möglich mit einer Technologie der automatischen Verabreichung aufgerüstet werden, um die Luftverschmutzung durch flüchtige Anästhetika zu minimieren.
Disclaimer
Möglicherweise steht die behördliche Zulassung zur Vermarktung der Produkte, der Verfügbarkeit der Anästhesiesysteme der Flow-Familie und der SW-Version in Ihrem Land noch aus. Weitere Informationen sind erhältlich über die zuständige Getinge-Vertretung. Die vom Arzt/von der Ärztin getroffenen Aussagen sind ausschließlich dessen/deren persönliche Meinung und spiegeln nicht notwendigerweise die Ansichten von Getinge wider.
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