Parameter des erweiterten hämodynamischen Monitorings: dPmx
Kontraktilität
Die Kontraktilität ist ein weiterer Faktor, der das Herzzeitvolumen beeinflusst. Die myokardiale Kontraktilität repräsentiert die Fähigkeit des Herzens, unabhängig vom Einfluss der Vorlast oder Nachlast zu kontrahieren. Substanzen, die einen Anstieg der intrazellulären Kalziumionen verursachen, führen zu einer Steigerung der Kontraktilität. Unterschiedliche Konzentrationen an Kalziumionen in der Zelle führen zu einem unterschiedlichen Bindungsgrad zwischen den Aktinfasern (dünne Fasern) und den Myosinfasern (dicke Fasern) des Herzmuskels.
Linksventrikuläre Kontraktilität (dPmx)
Anhand der arteriellen Druckkurve können die Druckveränderungen während der Systole analysiert und der Druckanstieg über die Zeit (Druckanstiegsgeschwindigkeit) berechnet werden. Je steiler der Kurvenanstieg, desto größer ist die Kontraktilität des linken Ventrikels.
Da die Steigung jedoch auch von der individuellen Compliance der Aorta abhängig ist, sollte der Parameter vor allem im Trendverlauf betrachtet und bewertet werden.[1]
