优化手术室中的患者体位
不仅在手术过程中,而且在手术前后,患者的体位对于确保患者安全都至关重要。
理想的体位不仅方便手术操作,而且还可以预防长期不良后果,例如神经损伤或压力性损伤。这些继发性并发症可能会延迟患者的康复和恢复过程。如果可以避免这些继发性后果时,患者会有更好的预后效果。
不同手术类型所需的手术体位
采用手术专用体位,减少并发症
每种体位都有其自身的优点,在大幅度降低患者与体位相关问题的风险方面发挥着关键性作用。
仰卧位
仰卧位是外科手术领域中的常见体位。仰卧位摆放时应特别注意腿部体位的安置,确保膝盖和关节不过度伸展。头部和颈椎应放松。小心放置手臂可以防止神经损伤。
俯卧位
该体位在脊柱手术时使用,胸部必须放在开口较大的垫子上;这使得腹部和胸部能够随着呼吸起伏,并降低腹内压力。确保腹股沟的血管不受压迫很重要。膝盖应轻微弯曲,并配有衬垫。固定头部,使颈椎处于中立位置。带侧切口的枕头可方便麻醉管路妥善安置。
侧卧位
侧卧位摆放应固定患者防止其翻动。腿部和足跟部位建议使用合适的软垫。病人可以通过手术床的电动关节进行体位摆放,为胸部或肾脏手术提供卓越的手术入路。侧卧位头侧放置头垫保护耳廓不受压。
截石位
妇科和泌尿外科手术的理想体位要求将骨盆定位成可防止背部凹陷(前凸),并在截石位腿架上为小腿提供足够支持接触面。保证腘窝和足跟处于功能位不受压。脚和膝盖的位置应与同侧的肩膀成一条直线。
膝胸卧位/膝肘卧位
对于妇科或直肠手术,患者于仰卧位进行麻醉,然后转变为头低脚高位进行手术,以防止滑倒。定位辅助器在此位置上起着重要作用。胸部必须放在有一个大开口的软垫上,使胃部和胸部可跟随呼吸。用凝胶垫保护髌骨,用体位垫支撑保护保护臀部。
沙滩椅位
腿部和膝盖应该放松,不要过度伸展。向上逐渐抬起头板和背板,通过角度调节减少摩擦力和剪切力的因素。一旦病人被摆放成坐位,在体位摆放过程中可能产生的任何剪切和摩擦力都需要消除。
根据科室的患者体位示例
在普通手术中尽可能方便靠近患者手术部位,并尽可能降低风险
手术团队应始终选择一个体位,尽可能方便靠近患者手术部位,尽可能减少并发症的风险。体位指南提供了已发现的合适和有效的体位的说明性例子。
用于妇科和泌尿外科手术的合适体位
合适的手术台位置和补充附件可改善妇科和泌尿科手术中正确体位的接触。下载我们正确的体位指南,在优化接触患者的同时尽可能减少患者的压力。
确保患者在眼科、耳鼻喉科、口腔科和面部手术中的正确体位
优化靠近患者头部,同时大幅度降低并发症风险。我们的患者体位指南提供了适合眼科、耳鼻喉科、口腔科和面部手术的体位示例。
神经外科中的稳定体位
神经外科手术需要精确的体位,以实现畅通无阻地接触手术部位。体位指南说明了神经外科手术合适和稳定的体位。
清理手术部位,便于进行骨科和创伤外科手术
骨科和外伤手术需要对手术部位有一个宽阔、通畅的视野。我们的患者体位指南提供了矫形患者体位方面的最佳做法的例证性示例。
每种手术的正确体位
无论采用何种手术方法,正确的患者体位均可改善手术创口的接触,减少患者并发症。我们的综合使用指南中,提供了多达 130 页的手术体位实践指导。