机械通气与高级监测相结合
在手术中进行机械通气时,生理上的胸内压升高会对血流动力学产生影响。在复杂的手术干预前、中、后,通过微创血流动力学监测,麻醉医生可以主动监测心脏指数的变化和血流。
携手为病人提供更好的治疗
- 在复张操作 (RM) 之前,建议优化患者的容量状态
- 在 RM 期间,应密切监测心输出量
- RM 术后每搏量变化明显的患者可能出现前负荷反应,心排血量可能随液体增加而增加
因此,在通气阶段监测血流动力学状况并主动作出治疗决定,可以安全实施肺保护性通气策略。
优良的呼吸策略包括同样优良的血流动力学策略。
你知道吗? 超过 90% 的手术病人都有肺不张的症状[1]
麻醉所致的肺萎陷是一个众所周知的原因,可以通过优良的呼吸机策略来避免。FLOW-i 的新式肺复张策略的目是轻轻打开肺泡,为病人带来持久的改变。
术后的肺部并发症
- 低氧血症
- 肺炎
- 局部炎性反应
- 呼吸机相关性肺损伤
自动复张策略中,在用户设定的时间段内逐步增加压力。目的是减少血流动力事件。结合 ProAQT 技术,可以在复张动作期间和之后自动、连续和实时地检测任何血流动力学变化。
肺保护性通气
在逐步复张中,血液动力将会降低。
肺复张与 Maquet FLOW-i 支持选择自动或手动操作。无论选择哪一个,复张都是逐步进行的。FLOW-i 实时测量和显示动态顺应性,用于找到保持肺部开放的适宜 PEEP。
高级血流动力学监测
使用高级监测显示病人对肺复张的反应。
实时检测 CO 和 SV 的变化。此外, 前负荷 (SVV, PPV),后负荷 (SVRI) 和心机收缩力参数 (dPmx, CPI) 为临床医生提供了更好的洞察力。
潜伏期的低血容量可在复张术前发现,然后进行适当的围手术期液体处理,以减少术后并发症。
复张过程中的心肺交互作用可以通过 ProAQT 技术
可视化血流动力条件
液体管理事实
37 % – 55 %
的术后并发症
可以通过围手术期目标导向
的液体疗法预防。[2],[3]
手术室肺复张的安全性与简易性
肺复张事实
5 – 10 %
的外科病人会发生术后肺部并发症。
在胸腔或腹腔手术中,
甚至有30 – 40 %的病人
会出现术后肺部并发症。[4]