高级监测参数 : SVV, PPV
容量响应 -
每搏变异率 (SVV),脉压变异率 (PPV)
如果有一名持续通气且心律稳定的患者,则每搏变异率(SVV)或脉压变异率(PPV)会提供有关前负荷增加是否也会导致心搏量增加的信息。机械通气引起腔静脉血流量、肺动脉血流量和主动脉血流量的周期性变化。[1]
在病床边,血压曲线的波动反映了主动脉血流的变化(即每搏量和血压的变化)。这些变化的幅度高度取决于患者的容量反应性。在控制通气的情况下,早期吸气期间胸腔内压力的升高会导致肺部血液被挤入左心室。此过程反过来会增加左心室的预紧力。对于容积敏感的患者,这会导致心搏量或脉压增加。
每搏变异率(SVV)和脉压变异率 (PPV)
变化越大,患者对容量敏感的可能性越大。为了正确使用参数,必须满足以下前提条件:
- 潮气量 ≥8 ml / kg PBW(预测体重)的完全受控的机械通气
- 窦性心律
- 压力曲线无瑕疵
容量响应
机械通气引起腔静脉血流量、肺动脉血流量和主动脉血流量的周期性变化。在病床边,血压曲线的波动反映了主动脉血流的变化(即每搏量和血压的变化)。这些变化的幅度高度取决于患者的容量反应性。
在控制通气的情况下,早期吸气期间胸腔内压力的升高会导致肺部血液被挤入左心室。此过程反过来会增加左心室的预紧力。对于容积敏感的患者,这会导致每搏量或脉压增加。
每搏变异率 (SVV)
脉压变异率 (PPV)