高级监测参数:ELWI
血管外肺水指数 (ELWI)
肺水肿的特征是肺组织间质和/或肺泡积水。这会导致气体交换受损,甚至可能导致肺功能衰竭。通过测量血管外肺水指数 (ELWI),可以很容易地在床边定量肺水肿的危重程度。肺水肿通常的临床症状(胸片涂色,氧合指数低,肺顺应性下降)是非特异性的,只有在水肿晚期才有迹象。在重症监护常规中,胸部x光片常用于评估有肺水肿危险的患者。这种方法是不完善的,因为胸片只能提供胸部所有成分的黑白密度图像,包括气体量、血容量、胸腔积液、骨骼、肌肉、肺组织、脂肪、皮肤水肿和肺水肿。[1]
![Severe pulmonary edema Severe pulmonary edema](/siteassets/start/insights/articles/intensive-care/advanced-monitoring-parameters/elwi/severe-pulmonary-edema-750.jpg/cropbestbetmiddlecenter-640x427-946873591.jpg)
ELWI = 21 ml/kg
严重肺水肿
![Moderate pulmonary edema Moderate pulmonary edema](/siteassets/start/insights/articles/intensive-care/advanced-monitoring-parameters/elwi/moderate-pulmonary-edema-750.jpg/cropbestbetmiddlecenter-640x427--2124296956.jpg)
ELWI = 14 ml/kg
重度肺水肿
![No pulmonary edema No pulmonary edema](/siteassets/start/insights/articles/intensive-care/advanced-monitoring-parameters/elwi/no-pulmonary-edema-750.jpg/cropbestbetmiddlecenter-640x427-1753885631.jpg)
ELWI = 8 ml/kg
无肺水肿
这是一种更先进的方法,利用血管外肺水提供了一个系统的途径作为治疗手段。血管外肺水指数以体重 (kg) 为指标,记为血管外肺水指数 (ELWI)。通过对患者的预测体重 (PBW) 进行指数化,可以避免对肺水的低估,尤其适用肥胖患者。
![ELWI ELWI](/siteassets/start/insights/articles/intensive-care/advanced-monitoring-parameters/elwi/elwi-1200.jpg/cropbestbetmiddlecenter-1280x854-246696647.jpg)