Aumente a segurança do paciente, diminuindo o risco de contaminação.
Também é possível melhorar a segurança do paciente ao aumentar a eficiência e reduzir o custo do manejo de instrumentais.
Jörgen Alstberg é especialista global em controle de infecções, fluxo de trabalho e planejamento na Getinge. Ele trabalha com outros projetistas, criando uma central de processamento de materiais quase diariamente. No mundo inteiro, a Getinge conta com mais de 40 projetistas disponíveis para ajudar a otimizar seu projeto.
A seguir, Jörgen aborda as principais dúvidas ao construir uma central de material e esterilização, o que ajudará você a reduzir o risco de contaminação da sua instituição.
P1. Qual é o local ideal para a CME em um hospital?
O centro cirúrgico geralmente é o principal "cliente" da CME, por isso é essencial que haja um fluxo de trabalho suave entre esses departamentos. Se possível, recomendaríamos planejar uma nova CME próxima ao centro cirúrgico, no mesmo andar ou diretamente acima/abaixo. No segundo caso, os elevadores seriam usados para transporte de materiais entre os andares; de preferência, um elevador dedicado para materiais contaminados do centro cirúrgico e outro para materiais processados que voltam ao centro cirúrgico para novos procedimentos. Isso cria um fluxo mais eficiente, a necessidade de menos instrumentais e um transporte seguro e higiênico.
P2. Qual é o espaço necessário para a CME?
Cada caso é único, portanto é difícil saber. Não existe um padrão internacional para o planejamento de uma CME. Na Getinge, temos clientes em todo o mundo e estamos acostumados a nos adaptar a várias diretrizes nacionais. Historicamente, o planejamento está relacionado ao número de leitos. Hoje, no entanto, com a tendência para a cirurgia ambulatorial, é preciso considerar a atividade geral. O número de procedimentos e a distribuição nos serviços clínicos fornece uma orientação fundamental. Por exemplo, um centro ortopédico necessita de mais espaço e capacidade de produção que um hospital sem ortopedia. Entre em contato conosco para obter uma estimativa de sua área específica.
P3. Como podemos determinar quantos equipamentos a CME precisa?
Existem vários fatores críticos ao estimar as necessidades de capacidade. É necessário saber o número anual de cirurgias (por especialidade, pois o número de bandejas por procedimento varia de acordo), o número de leitos hospitalares e o horário de funcionamento da CME. Também é necessário saber os tipos de suportes de carga (bandejas e cestos aramados, contêineres, caixas, etc) usados na CME. O tamanho dos suportes de carga selecionado (ISO, SPRI, DIN, etc) afeta sua escolha de termodesinfectoras e esterilizadoras, afetando também as alternativas de transporte e armazenamento. O uso de roupas cirúrgicas reutilizáveis também aumenta a carga de trabalho das esterilizadoras. Uma vez determinados esses fatores, podemos ajudá-lo a calcular a demanda de equipamentos utilizando a própria ferramenta que desenvolvemos, o GCT - Getinge Calculation Tool.
P4. Quais são suas recomendações para o planejamento detalhado da CME com relação aos materiais e às pessoas?
Os itens devem seguir um fluxo contínuo unidirecional. Recomendamos a solução de três áreas e duas barreiras, que é normalmente aceita em todo o mundo (consulte a diretriz da OMS “Decontamination and reprocessing of medical devices for health-care facilities”) para obter mais informações.
As duas barreiras criam uma separação física entre as áreas de limpeza, limpa e estéril. A primeira barreira inclui termodesinfectoras de porta dupla (tipo pass-through) e a segunda consiste em esterilizadoras, também de porta de dupla. O descarregamento das termodesinfectoras pelo lado limpo evita a recontaminação dos itens pela equipe.
A segunda barreira evita a mistura de itens limpos e esterilizados e limita o fluxo humano entre essas duas áreas. O planejamento da CME de acordo com o fluxo contínuo unidirecional, incluindo barreiras físicas, promove o gerenciamento eficaz dos procedimentos de trabalho e reduz o risco de ações incorretas da equipe.
P5. O que você recomenda em relação a recursos ergonômicos e planejamento?
Para tirar o máximo proveito de seus recursos e reduzir o risco para a equipe, os fatores que você deve considerar são, por exemplo, luz natural direta, flexibilidade, ruído e segurança. Ao planejar, é essencial a luz natural nas principais áreas de trabalho, como a área de limpeza e área de inspeção e preparo. Estações de trabalho ergonômicas e carrinhos com altura ajustável melhoram o ambiente de trabalho da equipe.
Ao instalar uma lavadora de carros (cart-washer) para processamento de materiais mais volumosos, é importante que seja montada em um rebaixo no piso para evitar uma solução que exija rampa inclinada para carregamento. O gerenciamento diário de agentes químicos pode ser simplificado e reduzido com a instalação do Getinge CMS, um sistema central de dosagem automática. Isso aumenta a segurança e a ergonomia no trabalho diário. Os sistemas de automação projetados pensando no usuário aumentam ainda mais a produtividade ao minimizar os gargalos, o trabalho manual e o risco de erros humanos.
P6. Que tipos de utilidades e serviços devem ser considerados no planejamento?
A CME pode ser um ambiente complexo para planejamento, uma vez que envolve várias áreas de utilidades e recursos. As termodesinfectoras e esterilizadoras podem ser aquecidas eletricamente ou por meio de vapor de caldeira central do local de instalação. O método de aquecimento usado afeta a potência dos equipamentos. As termodesinfectoras, esterilizadoras e carga geram calor, que é emitido ao ambiente de trabalho. Portanto, um sistema de ventilação eficaz deve ser levado em consideração no estágio de planejamento.
Fornecemos projetos em AutoCAD e Revit (BIM) para toda a nossa linha de produtos. Os símbolos BIM incluem informações sobre os pontos de conexão, para que os arquitetos e engenheiros possam simplificar o processo de planejamento.
P7. Preciso considerar mais alguma coisa?
Por exemplo, o aumento do foco na segurança do paciente levou muitos clientes a procurarem por soluções de rastreabilidade, que oferecemos na forma do Getinge T-DOC. Trata-se tanto em mensurar os resultados obtidos quanto de documentação e garantia de qualidade. As soluções de rastreabilidade exigem equipamentos e acessórios adicionais, como estações de trabalho para a leitura de códigos de barras e etc. Entre em contato conosco para conhecer mais sobre nosso sistema de rastreabilidade Getinge T-DOC.